انواع آرتز ستون فقرات یا بریس و انواع روش ساخت بریس اسکولیوز

زمان مطالعه: ۱۰ دقیقه

انحراف جانبی ستون فقرات که به اسکولیوز معروف است، نوعی اختلال در ستون فقرات است که با عارضه‌ی انحراف جانبی آن همراه است و می‌تواند به چرخش مهره‌ها نیز بی‌انجامد. اسکولیوز در دو نوع ساختاری و غیر ساختاری مورد تشخیص قرار می‌گیرد. دلیل بروز اسکولیوز ساختاری مادرزادی و در واقع بدون علت خاص است و نوع غیرساختار این اختلال می‌تواند به دلیل اسپاسم یا گرفتگی و یا ضعف یک‌طرفه عضلات در فرد، عادت به وضعیت‌ نادرست بدنی برای مدت طولانی، اختلاف میان طول پاها و عدم فعالیت جسمانی در بیمار رخ دهد. در این مطلب قصد داریم به توضیح روش ساخت بریس اسکولیوز و قیمت این ابزار درمانی با توجه به نوع بریس بپردازیم.

طراحی و ساخت بریس‌ اسکولیوز

روش ساخت بریس اسکولیوز با استفاده از اسکنرها و پرینترهای سه بعدی آغاز می‌شود. به طور کلی تکنولوژی اسکن سه بعدی در ساخت بریس‌های اصلاحی ستون فقرات به صورت دقیق و مطابق با ویژگی‌های فرد کاربرد زیادی دارد. در واقع اسکنرهای سه بعدی در روش ساخت بریس اسکولیوز جایگزین قالب‌گیری سنتی از ستون فقرات به منظور تعیین نقاط فشار و ویژگی‌های بریس مورد نظر می‌باشند. مرحله‌ی اسکن سه بعدی شامل ارائه‌ی یک عکس کلی از ستون فقرات، تعیین نقاط مهم در آن و دادن پیشنهادات بهتر در فرایند طراحی و تولید بریس اصلاحی است.

البته از نرم افزارهای طراحی، به منظور تعیین محل فشارها و دیگر جزییات نیز استفاده می‌شود. در نهایت یک فایل جامع و دقیق به پرینترهای سه بعدی ارسال می‌شود تا بریس اصلاحی ستون فقرات با توجه به ویژگی‌های ارائه شده ساخته شود. به همین دلیل است که گفته می‌شود پیشرفت‌های زیادی در روش ساخت بریس اسکولیوز انجام گرفته و بریس‌های تولید شده در مقایسه با نسل‌های قبلی دارای دقت و ظرافت بیشتری هستند.

انواع بریس برای درمان اسکولیوز

برای درک بهتر روش ساخت بریس اسکولیوز، لازم است انواع متفاوت موجود در بازار این بریس و ویژگی‎های هرکدام را بشناسیم. چند نوع بریس اصلاحی وجود دارد که البته در به طور کلی این مدل‌ها در روش ساخت بریس اسکولیوز تفاوت چندانی با هم ندارند، ولی دارای تفاوت‌های ظاهری و عملکردی می‌باشند. از جمله پرکاربردترین این بریس‌ها می‌توان به بریس میلواکی، بریس بوستون و بریس چارلستون اشاره کرد.

بریس میلواکی قدیمی‌ترین بریس در درمان اسکولیوز است که استفاده از آن در میان بیماران بسیار متداول می‌باشد. این مدل بریس از گردن تا لگن فرد را پوشش داده و از آلومینیوم، پلاستیکی و پیچ و مهره ساخته می شود. مکانیسم بریس میلواکی برای اصلاح انحراف جانبی ستون فقرات، کاربرد پدهای فشاری و کشش در این ناحیه است. برای تاثیرگذاری درست، لازم است این نوع بریس برای ۲۳ ساعت در طول شبانه روز پوشیده شود و علاوه بر آن تمرینات ورزشی و حرکات اصلاحی برای ستون فقرات نیز ضروری است.

مدت زمان لازم برای استفاده از این بریس توسط پزشک متخصص با توجه به مواردی مانند درجه‌ی انحراف و سن فرد مشخص می‌شود ولی حداقل زمان مورد نیاز بین ۱۲ تا ۱۸ ماه می‌باشد. به علاوه لازم است در طول فرایند درمان با بریس میلواکی ارزیابی‌های دوره‌ای برای بررسی روند پیشرفت و بهبودی انحراف و انجام تنظیمات لازم بر روی آن توسط پزشک متخصص صورت گیرد.

بریس بوستون نوعی بریس یک تکه است که کل ناحیه تنه را پوشش داده و از مکانیسم پدهای فشاری به منظور اصلاح انحنای ستون فقرات استفاده می‌کند. با وجودی که این بریس نیز باید مانند میلواکی ۲۳ ساعت در شبانه‌روز پوشیده شود، ولی استفاده از آن توسط افراد با راحتی بیشتری همراه است.
بریس چارلستون نیز از بریس‌های قدیمی اصلاحی اسکولیوز است که به بریس خم کننده به یک طرف نیز معروف می‎باشد. این مدل بریس صرفا برای استفاده شبانه تجویز شده و باید در زمان خوابیدن مورد استفاده قرار گیرد. مکانیزم بریس چارلستون برای کمک به اصلاح ستون فقرات خم شدن به یک سمت و پدهای فشاری می‌باشد.

نحوه ساخت بریس اسکولیوز

همان‌گونه که گفتیم، روش ساخت بریس اسکولیوز به صورت سنتی شامل قالب‌گیری از نواحی مورد نظر با گچ بود. سپس گچ قالب‌گیری شده را از بدن بیمار خارج کرده و به ساخت یک قالب مطابق با آن اقدام می‌شد. البته قالب ساخته شده دقیق نبود و به اصلاخات دستی نیاز داشت. اما امروزه با کمک ایجاد تغییرات در روش ساخت بریس اسکولیوز با استفاده از تکنولوژی‌های روز، این فرایند راحت‌تر، سریع‌تر و دقیق‌تر قابل انجام است. به این صورت که در روش‌های جدید یک اسکن سه بعدی از ستون فقرات بیمار انجام می‌شود تا بتوان آن را در نرم‌افزارهای کامپیوتری و با کمک تکنولوژی CAD اصلاح نمود.

در واقع لازم است نقاط صحیح فشار بر روی تصویر سه بعدی ارائه شده از ستون فقرات مشخص و اصلاحات لازم برای آن صورت گیرد. به علاوه طراحی بریس و تشخیص درجات مناسب برای بیمار در این مرحله انجام می‌گردد. در نهایت بریس تولید شده با کمک سیستم CAM تراش داده شده و قالب مناسب برای بیمار آماده می‌شود تا در ساخت بریس‌های ستون فقرات مورد استفاده قرار گیرد.

قیمت بریس اسکولیوز

قیمت بریس اسکولیوز برای افرادی که به دنبال انتخاب نوع مناسب برای استفاده از آن هستند، اهمیت زیادی دارد. به همین دلیل بهتر است در کنار ارزیابی میزان انحراف و شرایط سنی و غیره، برای انتخاب مناسب‌ترین بریس براساس بودجه‌ی خود نیز با پزشک متخصص مشورت کنید و در نهایت یک بریس موثر برای خود سفارش دهید. البته پیشنهاد می‌کنیم ابتدا با عوامل موثر در تعیین قیمت انواع بریس آشنا شوید تا بتوانید انتخاب مناسبی داشته باشید. عوامل مختلقی مانند نوع و مدل بریس اصلاحی، روش ساخت بریس اسکولیوز، میزان دقت و ظرافت به کار گرفته در آن و جنس مواد مورد استفاده در تهیه‌ی آن شامل آلومینیوم، پلاستیک و غیره، مکانیزم پدهای فشاری و جنس بدنه که هرچه سازگاری بیشتری با پوست داشته باشد، دارای قیمت بالاتری خواهد بود، در تعیین و در واقع در افزایش یا کاهش قیمت بریس اسکولیوز تاثیرگذار خواهند بود. البته نباید از عامل بسیار موثر داخلی یا وارداتی بودن بریس اصلاحی و هم‌چنین برند شرکت تولیدکننده نیز غافل شد.

در این مطلب با روش ساخت بریس اسکولیوز به دو روش قدیمی و پیشرفته آشنا شدیم و تفاوت‌های هر دو روش را با هم مرور کردیم. به علاوه با بررسی انواع بریس اصلاحی و عوامل موثر بر قیمت آن اطلاعات مفیدی در این مورد به دست آوردیم. در ادامه قصد داریم سوال «بریس چیست؟» را به اختصار و به زبان ساده توضیح دهیم و انواع بریس را معرفی کنیم. در ابتدا باید بگوییم که ارتوز که به آن بریس هم گفته می‌شود، وسایلی هستند که به سه دلیل ممکن است مورد استفاده قرار بگیرد:

آرتز ستون فقرات و اصلاح وضعیت اندام

وقتی یکی از اندام بدن، حالت و وضعیت مناسبی نداشته باشد، از بریس‌ها برای اصلاح وضعیت بدن استفاده می‌شود. مثلا وقتی که شخصی دچار قوز پشتی یا اسکولیوز باشد. با استفاده از بریس مناسب می‌توان آن وضعیت را اصلاح کرد.

آرتز برای کمک به عملکرد عضو

گاهی ممکن است عضوی از بدن، حالت مناسبی داشته باشد، اما به دلایلی مانند جراحت، وارد شدن فشار و… به خوبی عمل نکند و شخص در آن ناحیه احساس درد کند. دردهایی مثل کمر درد، زانو درد، احساس درد در گردن و… . در این شرایط استفاده از بریس مناسب می‌تواند برای بهبود و درمان درد به شدت موثر باشد.

آرتز برای جایگزین عملکرد از دست رفته

به دانشی که به نحوه ساخت ارتوزها می‌پردازد، اورتوتیکز (Orthotics) یا ارتوپدی فنی می‌گویند و به شخصی که در این رشته تخصص دارد و بریس می‌سازد، ارتوتیست (Orthotist) می‌گویند. ارتوتیست باید از فیزیولوژی، بیومکانیک و آناتومی بدن اطلاع کافی داشته باشد تا بریس را متناسب با بدن بسازد.

کلینیک ارتوپدی فنی پیوند مجهز به دستگاه اسکنر سه بعدی Vorum است. از آنجایی که این دستگاه، قادر به اسکن دقیق بدن است، بریسی که با کمک اسکن این دستگاه ساخته می‌شود، بسیار دقیق و متناسب با بیمار است.

آرتزهای استاتیک و داینامیک

بریس‌ها از لحاظ کاربرد، به دو نوع استاتیک و داینامیک تقسیم بندی می‌شوند.

آرتروزهای استاتیک چیست ؟

برای درمان برخی از بیماری‌ها، لازم است تا مفصل کاملا بی‌حرکت بماند. ارتوز استاتیک برای مهار حرکت مفصل استفاده می‌شود. بی‌حرکتی باعث می‌شود تا به بافت‌های کنار مفصل که آسیب رسیده، فشاری وارد نشود و در نتیجه درد مفصل کم می‌شود.

آرتروز های داینامیک چیست ؟

گاهی ممکن است دامنه و زاویه حرکت مفصلی از مسیر طبیعی خود نباشد. در ارتوز داینامیک لولاهایی استفاده شده که بعد از پوشیدن، این لولاها هماهنگ با مفصل عمل می‌کنند و حرکت مفصل را کنترل می‌کند تا در یک جهت حرکت کند.
این وسایل باعث مهار شدن حرکت اضافی مفصل می‌شود و فشار به رباط مفصل را کاهش می‌دهد. به این ترتیب مفصل فرصتی پیدا می‌کند تا آسیب‌های خود را ترمیم کند.

انواع ارتوز یا بریس